第(2/3)页 看了ct图像后,金诚在脑海中构建盲肠的三维立体图像,其中回肠盲肠交界处,盲肠的后壁,有一段肠管有些轻轻隆起,不仔细看,很容易忽略。 难道是壁内阑尾? 金诚越想越觉得很有这种可能。 所谓壁内阑尾,就是指既不生长在盲肠外,也不生长在盲肠内,而是生长在了肠管管壁组织内的阑尾,临床十分罕见,哪怕是省级顶级医院,一个医生一辈子都可能碰不到一个。 金诚来到病人身边,看了一眼,是个很年轻的女性,难怪病人家属不同意开腹手术。 徐洋依然在扶着腹腔镜,他看着金诚,道:“看不出来吧?” 能看出来才怪呢,你一个搞手外的,怎么也掺和进来普外的疑难手术啊,这不是添乱吗? “徐哥,能不能把盲肠翻过来给我看一下?”金诚道,他还是没有开启天眼。 徐洋摇头道:“后部也探查了,没有。” 金诚摇头,“我是要看盲肠后壁的形态,我觉得后壁有问题。” “后壁有点炎症,其它没问题。”徐洋摇头,都懒得动手了,你金诚不可能在阑尾的诊断上,比我们还强,阑尾可是普外管。 汤主任走了过来,亲自拿起钳子,轻轻翻开盲肠,只见盲肠后壁充血水肿,有明显的炎性反应。 金诚可以确定,这里的后壁,就包裹着阑尾。 开启天眼,果然看到肠壁中,一条肿胀的阑尾,包膜还算完整,并没有穿孔。 “看出问题来了吗?”汤主任沉声道。 金诚点头,道:“我怀疑,这是一个壁内阑尾。” 嗯? 大家都很诧异,甚至,除了汤主任和徐洋,其他人都没听说过。 汤主任眼前一亮,仿佛拨云见日,赶紧道:“你如何确定呢?” 金诚沉声道:“我通过ct三维重建,发现盲肠后壁组织内,有条状组织,类似阑尾,结合此前已经把所有可能排除,所以,只有壁内阑尾一种可能性了!” “三维重建?你在哪看的三维重建?”汤主任皱眉道,只有骨科的片子才有真正的3d,肠管,哪来重建可以看。 金诚指了指自己脑袋,道:“我在脑海里重建的呢!” 这! 众人很惊讶,但没人怀疑金诚,毕竟这段时间他表现太惊艳了,肯定有超常人的能力。 “你确定就在盲肠后壁这块炎性组织里面吗?”汤主任再次确认道。 第(2/3)页